| 1 | SURAT PERMOHONAN BERMATERAI 10.000 |
| 2 | NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB) |
| 3 | SURAT KETERANGAN DARI ORGANISASI PROFESI |
| 4 | AKTA PENDIRIAN/PERUBAHAN PERUSAHAAN |
| 5 | BUKTI KEIKUTSERTAAN BPJS KESEHATAN |
| 6 | SCAN ASLI SURAT KEPEMILIKAN TANAH (JIKA LAHAN/BANGUNAN PINJAM PAKAI MAKA SURAT PERJANJIAN PINJAM PAKAI MINIMAL 5 TAHUN) |
| 7 | STTS PBB TAHUN TERAKHIR DENGAN MELAMPIRKAN SPPT |
| 8 | SURAT KETERANGAN DOMISILI TEMPAT USAHA DARI PEMERINTAH SETEMPAT |
| 9 | DENAH LOKASI TEMPAT USAHA |
| 10 | SURAT PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP/MoU PENGELOLAAN LIMBAH B3 |
| 11 | SCAN ASLI KTP & NPWP REFRAKSIONIS OPTISIEN |
| 12 | SCAN ASLI SURAT IZIN KERJA REFRAKSIONIS OPTISIEN YANG MASIH BERLAKU |
| 13 | SURAT PERJANJIAN KERJA ANTARA REFRAKSIONIS OPTISIEN SEBAGAI PENANGGUNG JAWAB OPTIK PEMILIK USAHA |
| 14 | SURAT PERNYATAAN REFRAKSIONIS OPTISIEN TIDAK SEBAGAI PENANGGUNG JAWAB OPTIK LAIN |
| 15 | MoU DENGAN LAB OPTIK YANG TERAKREDITASI |
| 16 | DAFTAR SARANA DAN PERALATAN YANG AKAN DIGUNAKAN |
