| 1 | SURAT PERMOHONAN BERMATRAI Rp. 10000 |
| 2 | PAKTA INTEGRITAS YANG DI TANDATANGANI OELH PEMOHON |
| 3 | KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) PEMOHON |
| 4 | NPWP PEMOHON/PERUSAHAAN |
| 5 | PAS PHOTO BERWARNA |
| 6 | AKTA PENDIRIAN/PERUBAHAN PERUSAHAAN |
| 7 | PENGESAHAN KEMENKUMHAM |
| 8 | BUKTI KEPEMILIKAN/ MENGUASAI LOKASI USAHA (SURAT TANAH, SURAT PERJANJIAN SEWA-MENYEWA, DLL) |
| 9 | SURAT IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN (IMB) |
| 10 | SURAT KETERANGAN DOMISILI TEMPAT USAHA DARI KEPALA DESA/ LURAH |
| 11 | HASIL ANALISA KONDISI SOSIAL EKONOMI MASYARAKAT YANG DI BUAT OLEH KONSULTAN DAN TELAH DI REKOMENDASIKAN OLEH DINAS PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN |
| 12 | RENCANA KEMITRAAN DENGAN USAHA MIKRO DAN USAHA KECIL |
| 13 | SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN DARI JIRAN TETANGGA DIKELUARKAN OLEH KEPALA DESA/LURAH DENGAN MELAMPIRKAN KTP |
| 14 | SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MELAKSANAKAN DAN MEMATUHI KETENTUAN YANG BERLAKU |
| 15 | DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP (AMDAL/UKL-UPL/SPPLH) |
| 16 | STTS PBB TAHUN TERAKHIR DENGAN MELAMPIRKAN SPPT |
| 17 | BUKTI KEIKUTSERTAAN BPJS KESEHATAN/KETENAGAKERJAAN |
| 18 | ASLI IZIN LAMA |
| 19 | STTS PBB TAHUN TERAKHIR DENGAN MELAMPIRKAN SPPT |
