1 | SURAT PERMOHONAN |
2 | KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) |
3 | NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP) |
4 | SCAN ASLI IJAZAH DOKTER |
5 | BUKTI PEMENUHAN KOMPETANSI (UNTUK PERMOHONAN YANG BELUM PERNAH MELAKUKAN PRAKTIK SEBELUMNYA > 5 TAHUN) |
6 | SURAT KETERANGAN DARI TEMPAT BEKERJA |
7 | SCAN LEGALISIR ASLI SURAT TANDA REGISTRASI (STR) |
8 | SURAT PERNYATAAAN KECUKUPAN SKP |
9 | BPJS KESEHATAN/KETENAGAKERJAAN |
10 | SURAT IZIN PRAKTEK LAMA |
11 | SURAT KEPEMILIKAN TANAH ATAU SEWA MENYEWA |
12 | SCAN LEGES ASLI SURAT TANDA REGISTRASI (STR) |
13 | SURAT KETERANGAN DARI TEMPAT BEKERJA |