| 1 | SURAT PERMOHONAN BERMATERAI Rp. 10000 |
| 2 | KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) |
| 3 | PAKTA INTEGRITAS |
| 4 | NPWP PEMOHON/PERUSAHAAN |
| 5 | NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB) |
| 6 | PENGESAHAN KEMENKUMHAM |
| 7 | AKTA PENDIRIAN/PERUBAHAN PERUSAHAAN |
| 8 | SURAT KEPUTUSAN KELAYAKAN LINGKUNGAN HIDUP (SKKLH) DAN/ATAU DOKUMEN AMDAL BAGI KEGIATAN WAJIB AMDAL, ATAU DOKUMEN UKL-UPL BAGI KEGIATAN WAJIB UKL-UPL YANG DISETUJUI OLEH DINAS LINGKUNGAN HIDUP KAB. DELI SERDANG |
| 9 | PETA LOKASI PEMBUANGAN (LAYOUT SALURAN AIR LIMBAH DAN LAYOUT SALURAN AIR HUJAN) DAN TITIK SAMPLING AIR LIMBAH |
| 10 | GAMBAR KONSTRUKSI IPAL BERSERTA SOP |
| 11 | IZIN LINGKUNGAN |
| 12 | IZIN-IZIN USAHA |
| 13 | STTS PBB TAHUN TERAKHIR DENGAN MELAMPIRKAN SPPT |
| 14 | HASIL UJI LABORATORIUM ANALISA AIR LIMBAH 3 (TIGA) BULAN TERAKHIR DARI LABORATORIUM YANG TERAKREDITASI YANG DIHUNJUK OLEH PEMERINTAH. |
| 15 | SOP PENANGANAN KONDISI DARURAT |
| 16 | SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB ATAS PENGELOLAAN AIR LIMBAH |
| 17 | UPAYA MINIMALISASI DAMPAK |
| 18 | IZIN LAMA |
| 19 | SURAT TANAH (SERTIFIKAT/SK CAMAT/SURAT KETERANGAN DESA-LURAH/AKTE JUAL BELI) DAN ALAS HAK TANAH DIMAKSUD DILEGALISIR |
| 20 | PAKTA INTEGRITAS YANG DI TANDATANGANI OELH PEMOHON |
