Kembali ke Daftar Jenis Perizinan

IZIN PRAKTEK PSIKOLOGIS KLINIK

No Daftar Syarat
1SURAT PERMOHONAN BERMATERAI 6.000
2KARTU TANDA PENDUDUK (KTP)
3NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP)
4IJAZAH DOKTER
5SURAT TANDA REGISTRASI PSIKOLOGIS KLINIS (STRPK)
6SURAT REKOMENDASI DARI ORGANISASI PROFESI
7BUKTI KEIKUTSERTAAN BPJS KESEHATAN
8SURAT KETERANGAN SEHAT DARI DOKTER YANG MEMILIKI SURAT IZIN PRAKTEK
9SURAT KETERANGAN SEHAT DARI DOKTER YANG MEMILIKI SURAT IZIN PRAKTEK
10SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTIK ATAU SURAT KETERANGAN DARI PIMPINAN BERMATERAI
11SURAT KETERANGAN DARI PIMPINAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TEMPAT PSIKOLOG KLINIS BERPRAKTIK
12DAFTAR ALAT-ALAT MEDIS, ALAT NON MEDIS DAN DAFTAR OBAT-OBATAN YANG DIPAKAI
13IZIN PRAKTEK LAMA
https://perizinan.deliserdangkab.go.id/files/thumb/37b1cab3cf5f493/210/280/fit https://perizinan.deliserdangkab.go.id/files/thumb/eba9ef1b754f620/210/280/fit

Daftar Download

Status Permohonan

Penunjuk Arah

Daftar Formulir

Permohonan Dalam Proses

Permohonan Diterbitkan

Permohonan di Tolak