Kembali ke Daftar Jenis Perizinan

PERSETUJUAN PEMENUHAN KOMITMEN IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT

No Daftar Syarat
1ASLI IZIN LAMA
2SURAT PERMOHONAN BERMATERAI 6.000
3NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)
4BUKTI KEIKUTSERTAAN BPJS KESEHATAN
5AKTA PENDIRIAN /PERUBAHAN PERUSAHAAN
6SCAN ASLI SURAT KEPEMILIKAN TANAH (JIKA LAHAN/BANGUNAN PINJAM PAKAI MAKA SURAT PERJANJIAN PINJAM PAKAI MINIMAL 5 TAHUN)
7STTS PBB TAHUN TERAKHIR DENGAN MELAMPIRKAN SPPT
8IZIN LINGKUNGAN
9IZIN MENDIRIKAN RUMAH SAKIT, BAGI PEMOHON IZIN OPERASIONAL UNTUK PERTAMA KALI
10IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN (IMB) / SERTIFIKAT LAIK FUNGSI (SLF)
11PROFIL RUMAH SAKIT MELIPUTI : - VISI DAN MISI; - LINGKUP KEGIATAN; - RENCANA STRATEGI; - DAFTAR TARIF; - STRUKTUR ORGANISASI;
12ISIAN INSTRUMEN SELF ASSESSMENT SESUAI KLARIFIKASI RUMAH SAKIT YANG MELIPUTI PELAYANAN, SUMBER DAYA MANUSIA, PERALATAN, BANGUNAN DAN PRASARANA
13DAFTAR SUMBER DAYA MANUSIA MELIPUTI (SIP DOKTER SPESIALIS, SIP DOKTER UMUM, SIP DOKTER GIGI, SIP APOTEKER, SIK BIDAN, SIK PERAWAT, SIK GIZI SIK FISIOTERAPI, SIK ANALIS, SIK ASISTEN APOTEKER, SIK REKAM MEDIS, SIK TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT)
14DAFTAR PERALATAN MEDIS DAN NON MEDIS
15BERITA ACARA HASIL UJI FUNGSI PERALATAN KESEHATAN DISERTAI KELENGKAPAN BERKAS IZIN PEMANFAATAN DARI INSTANSI BERWENANG SESUAI DENGAN KETENTUAN PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN UNTUK PERALATAN TERTENTU
16IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT DARI OSS
https://perizinan.deliserdangkab.go.id/files/thumb/37b1cab3cf5f493/210/280/fit https://perizinan.deliserdangkab.go.id/files/thumb/eba9ef1b754f620/210/280/fit

Daftar Download

Status Permohonan

Penunjuk Arah

Daftar Formulir

Permohonan Dalam Proses

Permohonan Diterbitkan

Permohonan di Tolak